התקצרות צוואר הרחם 10 מ"מ, צוואר רחם דינאמי וזריקת צלסטון בהריון – הסיפור האישי שלי
הכל התחיל מבדיקה שגרתית כשהייתי בשבוע 31+5 להריון, בדיקת אולטרסאונד להערכת משקלו של העובר. בבדיקה גילו שיש לי צוואר רחם דינאמי 10-28 מ"מ ומיד שלחו אותי למוקד נשים להמשך טיפול. לאחר ניטור ובדיקה נוספת במוקד הנשים, מצאתי את עצמי עם הפניה למיון נשים ובה המלצה לזריקת "צלסטון", זריקה המבוססת על סטרואידים שמטרתה הבשלת ריאות העובר במקרה של לידה מוקדמת.
אחרי יום מותח ומורט עצבים, מצאתי את עצמי מאושפזת בבית חולים, במחלקת הריון בסיכון גבוה עם חשד ללידה מוקדמת עקב התקצרות צוואר רחם 10-15 מ"מ + פתיחה 1 (מבדיקות נוספות שנערכו). בשעות הערב המאוחרות, אחרי שהצלחתי להתאושש ולעכל מה קורה איתי, שוחחתי עם מספר נשים שהיו מאושפזות במחלקה, והבנתי שנשים נוספות מגיעות עם אותה הבעיה, מקבלות שתי מנות של הזריקה בהפרש של כ-24 שעות, נשארות לילה או שניים לצורך מעקב שלא חלה התדרדרות באורך צוואר הרחם ומשוחררות לביתן. אחרי הערה שקיבלתי מאחד הרופאים בבדיקות במהלך היום, שהייתה "תקווי לא ללדת ב-24 השעות הקרובות", שהצליחה להלחיץ אותי ברמות, השיחה עם אותן הנשים המאושפזות דיי הרגיעה אותי למען האמת.
מהי זריקת "צלסטון" ומה מטרתה?
זריקת "צלסטון", כפי שהזכרתי לעיל, הינה זריקה שמטרתה הבשלת ריאות העובר. הזריקה מורכבת מסטרואידים וניתנת לנשים בהריון לפני שבוע 34 שנמצאות בסיכון ללידה מוקדמת.
זריקת צלסטון – למה לפני שבוע 34?
עד שבוע 34 להריון, ריאות העובר מתפתחות ומגיעות למצב של יכולת תפקוד עצמוני מלא. מתן זריקת הצלסטון להבשלת הריאות לפני שבוע 34, משפרת משמעותית את סיכוי התינוק לשרוד מחוץ לרחם במקרה של לידה מוקדמת לפני שבוע 34 ומסייעת לו לנשום בכוחות עצמו עם ריאות בשלות לכך. טווח השפעת זריקת הצלסטון מתחילה לאחר כ-12 שעות ונמשכת כ-4 שבועות (כנראה בגלל זה הרופא העיר לי "תקווי לא ללדת ב-24 שעות הקרובות", כדי שהתרופה תספיק לגרום לשינוי כלשהו). יש מקרים בהם מקבלים את הזריקה גם בשבוע 35-36.
מהן תופעות הלוואי של זריקת הצלסטון?
- התופעה העיקרית שחשוב לדעת הינה האטה משמעותית בתנועות העובר. חשוב מאוד להיות מודעת לתופעה זו כדי לא להילחץ מכך, אך יחד עם זאת יתבצעו מספר ניטורים בימים לאחר הזריקה לצורך מעקב ובדיקה שהעובר אינו סובל ממצוקה כלשהי.
- תופעה נוספת שחשוב לשים לב אליה הינה סיכוי לשיבוש בערכי הסוכר – לכן נשים הסובלות מסכרת בהריון צריכות להיות במעקב מיוחד, אך הכל כמובן תלוי במצב האישה ההריונית ובהחלטת הצוות הרפואי המטפל בה.
- גלי חום.
- האצה בדופק האם והעובר (שיכולה לגרום להרגשת דפיקות לב חזקות).
- הגדלת הסיכוי לנמק במעי.
חשוב לציין כי זריקת הצלסטון נמצאה כיעילה מאוד בלידות מוקדמות ובמקרים של חשש ללידה מוקדמת, מומלצת על ידי הרופאים, כמובן כתלות בחומרת החשש.
ומה קרה איתי?
שוחררתי אחרי יומיים של אשפוז, אחרי שקיבלתי את מנת הזריקה השנייה ולאחר שראו בבדיקה נוספת שאורך צוואר הרחם נשאר יציב. בשחרור קיבלתי מרשם לנרות אוטרוגסטן שמכילות פרוגסטרון לחיזוק צוואר הרחם, לטיפול במשך 3 שבועות. בנוסף, המלצות למנוחה רבה, לא להתאמץ, להימנע מהרמת משקלים כבדים ומקיום יחסים.
כיום אני כבר שבוע 34+3 להריון ומחכה להגיע לשבוע 40! משיחות שערכתי עם רופאים ונשים שהיו במצב דומה, אני יכולה לציין שהיו מקרים של נשים בהריון שכן הצליחו למשוך הריון גם עד שבועות מתקדמים מאוד ואפילו שבוע 40, אז יש סיכוי מעולה! כרגע, גם אם אלד לפני אני יודעת שהסיכוי של התינוק לשרוד הוא גבוה מאוד, אז אני דיי רגועה.
במידה וגם את נמצאת באותה סירה, מקווה שהסיפור האישי שלי הצליח לסייע לך.
שתהיה לידה קלה בידיים מלאות!
